2018年5月15日 星期二

不多不少的『導板鼻整形』 Nothing more, nothing less--Template Rhinoplasty

伊~~~森~~~你知道恰到好處的英文怎麼說嗎?

嗯...應該...是Nothing more, but nothing less吧?

喔~~,你英文不錯嘛,那你有覺得我這裡還差一點嗎??

....😱😱😱



剛剛好,抑或是恰到好處

電腦創組的完美臉龐


對於整形外科手術來說是一種趨近虛無飄渺的境界

對於每個不同的條件,恰到好處的地方都不會一樣

各種美麗的臉

對我而言

好處」代表好的比例、好的線條

在一個極小範圍內的差異

都還會是個好看的結果

就像奧運射箭隊瞄準的靶心周圍的那一小圈

射中都還是滿分


恰恰好代表的是一個點的精準

那就會像靶的圓心

整張靶裡面,只有那個點,才是剛剛好





當然多年的磨練與技術是必須的

你可以控制箭落在它的附近




但是箭要落在那個點上

風怎麼吹雨怎麼下

多少還是要有點運氣


今天要跟大家分享的

是怎麼射箭跟改運

是讓我們更不容易射歪的一個新的方法

導板鼻整形Template Rhinoplasty


製作手術導板

術前差異

術中

反覆比對直到符合


術前術後比較

實際說起來,它也不算新的方法

在沒有Photoshop的年代

就已經有醫師在使用了


後來有了Photoshop

有多一些人用,但仍然不普及


為什麼?因為不方便、誤差也大

拍照的時候,尺有沒有剛好在中線?

照片有沒有剛好是正側面?

照片印刷出來的時候比例尺有沒有剛好跟實際大小一樣?
尺跟中線很難完全對齊

不是完全側面也會扭曲比例

不是完全水平也會扭曲
最難的還是印出跟實際一模一樣大的照片


每一樣都誤差一點點,加起來就差很多


所以為了減少誤差

重複調整跟輸出照片

曠日費時又增加成本

所以用的人不多

大家不願意拿出來砸自己的腳


BUT,人生就是常常有這個霸~特~

現在是3D的年代了是虛擬實境的年代了

三度空間掃描的精準度已經可以小於0.1公分

也就是在這個3D的圖檔裡面任意定位A點到B點

所計算出來的實際距離誤差不會多於0.1公分

(所以如果兩點距離10公分以上,那整體誤差會小於百分之一的意思)
小於1/1000的誤差


而且在3D的圖檔裡面不用擔心頭有沒有轉太多

永遠可以抓出正確的中線
不會變形不會偏差的中線


因此藉由3D輸出的技術

做出一個鼻導板當作手術時的依據

已經不再是困難且耗時的事了(目前大約30分鐘可以完成)


有了好的依據,當然還是需要好的技術去把它實現

(是依據,不是絕對!!!
 是依據,不是絕對!!!
 是依據,不是絕對!!!
 很重要所以說三次!!!)

但就像我說的

至少它可以大幅避免射歪的機會

雖然每個人的軟組織反應不會一樣

但是雖不中,亦不遠矣

希望大家都可以落在那個Nothing less, nothing more 的點上~